Mange lægemidler, som danskerne er vant til, kan forårsage alvorlige bivirkninger, når de indtages sammen med kaffe, advarer en farmaceut.
Næsten alle voksne danskere starter deres dag med en kop varm kaffe. Det er også rigtigt, at mange danskere tager en eller anden form for medicin.
Ifølge Kela’s statistik over medicinrefusioner var den mest anvendte gruppe af lægemidler i 2023 for eksempel lægemidler, der påvirker nervesystemet, som blev brugt af 1,9 millioner mennesker det år.
Denne gruppe af lægemidler omfatter blandt andet flere smertestillende midler, som mere end 1,2 millioner mennesker ansøgte om refusion for hos Kela, antidepressiva, som mere end 600.000 mennesker modtog refusion for, og sovepiller.
Derudover bruger mange finner receptpligtig medicin mod hjerte-kar-sygdomme.
Når man bruger medicin, er det vigtigt at vide, hvordan man bruger den korrekt for at opnå den fulde effekt. Det er også vigtigt at bemærke, at forkert brug af visse lægemidler kan have alvorlige konsekvenser.
Nu afslører Ian Budd, ekspert og farmaceut ved det britiske apotek Chemist4u, hvilke lægemidler der aldrig bør tages samtidig med en kop morgen- eller eftermiddagskaffe.
Interaktioner kan føre til problemer
At være forsigtig med at kombinere kaffe og medicin er ikke alarmisme, men er baseret på reelle medicinske bekymringer og problemer, der skal tages i betragtning.
Apoteker Budd fortæller Daily Mail, at alle, der tager regelmæssig medicin, bør gennemgå deres kaffeforbrug, da koffein har en betydelig indvirkning på, hvordan kroppen udnytter forskellige lægemidler.
– De vigtigste interaktioner mellem lægemidler og kaffe forekommer i leveren. Disse kan enten fremskynde nedbrydningen af nogle lægemidler eller øge deres bivirkninger, forklarer Budd.
Selv små ændringer i timingen, såsom at vente en time med at drikke kaffe efter at have taget medicin, kan påvirke, hvor godt medicinen virker, og hvordan en person har det, tilføjer han.
Det er let at forestille sig, at for eksempel angst forårsaget af en bestemt medicin kan forværres ved at drikke kaffe, men der er også mange andre, mindre åbenlyse bivirkninger, som kaffe kan påvirke negativt. Næste gang vil vi gennemgå seks typer medicin, som ifølge Budd aldrig bør tages sammen med kaffe.
Forkølelsesmedicin
Mange forkølelsesmediciner, såsom Finnrex, indeholder koffein. Formålet med koffein i disse lægemidler er at hjælpe med at bekæmpe den træthed, som sygdommen kan medføre.
Et andet middel, der bruges mod forkølelse, er næsespray, der åbner næseborene. Disse indeholder ofte pseudoephedrin, et stof, som ifølge apotekere ikke bør indtages sammen med kaffe.
– Kombinationen af kaffe og pseudoephedrin kan overstimulere nervesystemet og føre til nervøsitet, hjertebanken eller forhøjet blodtryk, forklarer Budd.
I Finland er de fleste næsesprays dog blandinger, der ikke indeholder ren pseudoephedrin. Det er dog en god idé at læse produktinformationen for hvert lægemiddel og kontrollere, om der står noget om at drikke kaffe.
Smertestillende midler
Budd siger også, at paracetamol og ibuprofen, som er populære blandt finnerne, er fremragende smertestillende midler, når de bruges korrekt. Han påpeger dog, at det ikke er en god idé at skylle dem ned med en kop kaffe.
Ud over at lindre smerter påvirker smertestillende midler også maven. Når smertestillende midler bruges ofte, slider de på maveslimhinden. At tilføje en kop kaffe til blandingen kan irritere maven yderligere og øge halsbrand på grund af dens surhedsgrad.
I værste fald kan en irriteret mave føre til gastritis eller mavesår ud over halsbrand.
Blodtryksmedicin
Blodtryksmedicin er den mest anvendte medicin i Storbritannien. Ifølge de nuværende behandlingsanbefalinger tager op til en million briter regelmæssigt blodtryksmedicin. På grund af denne medicins udbredelse er det vigtigt at være opmærksom på, hvordan den skal og ikke skal tages.
De mest almindeligt anvendte blodtryksmediciner er ACE-hæmmere, som udvider blodkarrene og derved sænker blodtrykket. Kaffe har imidlertid en overraskende betydelig effekt på denne type medicin.
Ifølge Budin kan koffein forringe optagelsen af lægemidlet i kroppen. Dette kan igen føre til forhøjet blodtryk, hvilket belaster blodkarrene, hjertet og andre organer yderligere.
Ifølge Budin kan langvarig stress øge risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og endda demens.
Skjoldbruskkirtelmedicin
Ligesom ACE-hæmmere, der bruges til behandling af forhøjet blodtryk, er levothyroxin, der bruges til behandling af hypothyreoidisme, også meget følsomt over for kaffe.
Ifølge nogle undersøgelser kan indtagelse af kaffe kort efter indtagelse af levothyroxin reducere dets effektivitet med op til 50 procent. Dette skyldes, at koffein stimulerer tarmaktiviteten, hvilket igen kan forkorte den tid, det tager for medicinen at blive optaget i kroppen.
Nedsat effektivitet betyder også, at ubehagelige bivirkninger som træthed, fordøjelsesproblemer og vægtsvingninger kan blive mere udtalte.
Det tilrådes derfor at vente mindst en halv time, før man drikker kaffe efter indtagelse af medicinen.
Antidepressiva og stemningsstabiliserende midler
I modsætning til ovennævnte lægemidler har kaffe en overraskende effekt på antidepressiva – det kan forlænge lægemidlets bivirkninger.
Nogle antidepressiva, især SSRI’er, absorberes af det samme leverenzym som koffein. Det betyder, at kroppen kan omsætte koffein langsommere, hvilket igen kan øge ubehagelig rastløshed, søvnløshed eller hjertebanken, forklarer Budd.
I værste fald kan stort kaffeforbrug kombineret med SSRI’er – såsom escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin og citalopram – føre til det, der kaldes serotoninsyndrom.
Ifølge Duodecim forårsager dette syndrom en ophobning af serotonin i kroppen, hvilket blandt andet kan føre til forvirring, rastløshed, hurtig hjerterytme, overdreven svedtendens og rysten. Tilstanden kan blive farlig, og det er vigtigt at søge behandling, hvis symptomerne observeres.
Medicin mod osteoporose
Personer, der tager medicin mod osteoporose, bør også være forsigtige med deres kaffeforbrug og medicinindtag.
Osteoporose-medicin, såsom alendronat eller risedronat, kan være mindre effektiv, når den indtages sammen med kaffe, ligesom andre former for medicin. Det anbefales faktisk, at denne type medicin indtages på tom mave og kun med vand for at opnå maksimal effektivitet.
Budd anbefaler at vente mindst 30 minutter efter indtagelse af osteoporose-medicin, før man drikker kaffe.
Apotekeren råder også personer, der tager medicin mod osteoporose, til at overveje at reducere deres kaffeforbrug eller skifte til koffeinfri kaffe. Dette skyldes, at koffein kan forringe optagelsen af visse stoffer, der er vigtige for knoglesundheden, såsom D-vitamin og calcium.
På den anden side er der i øjeblikket ingen forskningsresultater, der tyder på, at kaffeforbrug forværrer osteoporose, så det er bedst at indtage det i moderate mængder.
Husk følgende
Uanset om du tager et af ovennævnte lægemidler eller noget helt andet, er det altid en god idé at læse indlægssedlen for hvert lægemiddel.
Det er også tilrådeligt at tale med den læge, der har anbefalet lægemidlet, eller din apoteker om lægemidlet og dets korrekte anvendelse.
– De kan hjælpe dig med at forstå, om det kan forhindre uønskede bivirkninger at begrænse dit kaffeindtag, ændre dine drikkevaner eller skifte til koffeinfri kaffe, opsummerer Budd.